Choisir la position des prothèses mammaires par rapport au muscle

Le choix de la position des implants ou prothèses lors d’une augmentation mammaire à Marseille va dépendre en grande partie de l’épaisseur des tissus (glande mammaire et graisse), du volume final souhaité, de l’existence ou non d’une ptôse mammaire et bien d’autres éléments (activités sportives intensives ou non, réalisation d’une cure de ptôse en complément à l’augmentation mammaire, d’un lipofilling ou injection de graisse).

Le choix de la position des implants ou prothèses lors d’une augmentation mammaire à Marseille va dépendre en grande partie de l’épaisseur des tissus (glande mammaire et graisse), du volume final souhaité, de l’existence ou non d’une ptôse mammaire et bien d’autres éléments (activités sportives intensives ou non, réalisation d’une cure de ptôse en complément à l’augmentation mammaire, d’un lipofilling ou injection de graisse).

Chaque position de l’implant a ses avantages et ses inconvénients. Toutefois la position rétro-pectorale ou sous le muscle a de nombreux avantages, il s’agit pour moi de la référence actuelle au vu des données scientifiques et esthétiques.
schéma position implant mammaire par rapport au muscle

Avantages rétro-glandulaire (devant le muscle)

  • Intervention plus rapide et moins douloureuse.
  • Les prothèses ne bougent pas lors de la contraction des muscles pectoraux.
  • Correction d’une une ptôse mammaire débutante (poitrine tombante).

Inconvénients rétro-glandulaire (devant le muscle)

  • Risque de coque plus élevé.
  • Accélère la chute ou affaissement du sein.
  • Si vous êtes mince ou si vous perdez du poids, les bords de l’implant sont plus visibles, en particulier dans le décolleté. 

Avantages rétro-musculaire (derrière le muscle)

  • Décolleté est plus naturel car l’épaisseur du muscle camoufle le bord supérieur de la prothèse. Idéal pour les peaux fines ou les patientes minces.
  • Risque de coque moins important
  • Toucher plus naturel, la prothèse couverte par le muscle est moins perceptible.
  • Meilleure protection de l’implant,  moins de contrainte sur les cicatrices
  • Affaissement ultérieur évité.

La position rétromusculaire stabilise le sein en le projetant vers l’avant. Cela prévient l’affaissement ou ptôse mammaire. Ainsi il n’est plus recommandé d’attendre après les grossesses pour une augmentation mamaire mais d’intervenir avant pour éviter la cure de ptôse mammaire ultérieure. Les séquelles de la grossesse (ptôse) sur les seins seront moins importantes.

Chez les patientes avec peu de glande mammaire, le résultat est plus harmonieux car les contours de l’implant sont adoucis, le muscle exerce une pression étalant bien les prothèses.Le galbe plus naturel, la pression sur l’implant est plus importante en haut diminuant ainsi la rupture entre le thorax et la prothèse sur le décolleté.

Inconvénients rétro-musculaire (derrière le muscle)

L’intervention est plus douloureuse durant les premiers jours postopératoires.

En cas de ptose mammaire (seins tombant), le résultat est disgracieux. Le muscle réalise un « hamac » qui empêche la prothèse de descendre avec la glande. En vieillissant le sein va tomber mais pas la prothèse, rendant le résultat moins harmonieux.

Les prothèses bougent lorsque vous contractez vos muscles pectoraux, à éviter chez les grandes sportives.

Dual Plane

Le Dual plane ou bi-plan est une position hybride ou mixte. La prothèse mammaire est positionnée en haut derrière le muscle et en bas derrière la glande. L’implant est donc plus solidaire du sein assurant un vieillissement naturel.

Pour tout savoir sur le dual plane

J’utilise régulièrement cette technique en cas

  • Ptôse mammaire débutante
  • Gros volume d'implant
  • Patientes minces (decolleté plus naturel)

Le dual plane est la technique avec le meilleur résultat à long terme quand les conditions le permettent.

Pour en savoir plus…

Information destinée aux femmes avant la pose d'implant mammaire  par L'ANSM

Feuille d’information SOFCPRE Prothèses mammaires

 


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